Experto Universitario Internacional en Dirección, Gestión y Administración Sanitaria

Unidad didáctica I. Salud y servicios sanitarios:

Tema I. Determinantes de salud e intervenciones sanitarias. Los servicios de salud pública:

• Concepto de salud. Calidad de vida relacionada con la salud.
• Los determinantes de la salud.
• Concepto de salud pública. Definiciones y otros conceptos.
• Sistemas de información sanitarios. Epidemiología y salud pública.
• La evolución de las funciones de salud pública en el siglo XX en España.
• Situación actual de las competencias y funciones de la salud pública.
• Servicios de salud pública.
• Relación de los servicios de salud pública con otros agentes sanitarios y no sanitarios.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema II. Salud laboral y medio ambiente en centros hospitalarios:

• Salud laboral y medio ambiente.
• Marco conceptual de la prevención de riesgos laborales y ambientales.
• Marco normativo de salud laboral y medio ambiente.
• Gestión de riesgos laborales y ambientales en centros sanitarios.
  • Gestión de residuos biosanitarios.
  • Prevención de riesgos químicos. Seguridad química.
  • Gestión de residuos tóxicos y peligrosos.
  • Prevención y control de agentes físicos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema III. Medicina preventiva:

• Medicina preventiva y salud pública.
• Promoción y protección de la salud. Prevención de la enfermedad. Niveles de prevención.
• Criterios generales para decidir las actividades preventivas a realizar. Principio de la prevención.
• Actividades clínicas preventivas.
• Actividades clínicas preventivas que puede ser razonable realizar en España.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IV. Medición de la salud y sistemas de información poblacional:

• Sistemas de información sanitaria.
• Sistemas de medida de la salud.
  • Mortalidad.
  • Tasas ajustadas o estandarizadas y otros indicadores de salud.
• Fuentes de información poblacional.
  • Fuentes demográficas.
  • Movimiento natural de la población.
  • Estadísticas de morbilidad.
  • Interrupción voluntaria del embarazo.
  • Salud laboral y accidentes de tráfico.
  • Encuestas Nacionales de Salud y encuesta de discapacidades, deficiencias y minusvalías.
  • Estadísticas sobre actividad y recursos del sistema sanitario.
  • Otras fuentes.
• Clasificación internacional de enfermedades.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema V. Prestaciones y redes de servicios sanitarios:

• Introducción al concepto de producto y prestaciones sanitarias.
• Prestaciones sanitarias públicas.
• Redes de servicios sanitarios.
  • Organización de los circuitos de atención sanitaria.
  • Organización de la prestación de salud pública, medicina preventiva y atención primaria.
  • Prestación farmacéutica.
  • Atención Especializada como segundo nivel.
  • Organización de la Atención en las Urgencias.
• Otras prestaciones.
• Coordinación entre atención primaria y especializada.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VI. Sistemas sanitarios y modelos organizativos:

• Niveles de organización y gestión en sanidad.
  • Nivel de organización y gestión referido a la relación médico-paciente.
  • Nivel de organización y gestión que se desarrolla en los centros sanitarios.
  • Nivel de organización y gestión del conjunto del sistema sanitario.
• La sanidad y los sistemas de protección social.
• La sanidad y la salud. Los objetivos de los sistemas sanitarios.
• Análisis sistemático de los sistemas sanitarios.
  • Cobertura y prestaciones sanitarias.
  • Asignación de recursos.
  • Provisión de servicios.
• Tipologías y modelos de sistemas sanitarios.
  • Relaciones y flujos económicos.
  • Modelos de sistemas sanitarios.
• El sistema sanitario español.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Unidad didáctica II. Aspectos clínicos de la práctica clínica:

Tema VII. Efectividad y variabilidad:

• Introducción.
• La variabilidad en la práctica médica.
• Origen de la variabilidad en la práctica médica.
• Implicaciones de la variabilidad en la práctica médica.
• La toma de decisiones en medicina.
• Alternativas frente a la variabilidad en la práctica médica.
• Consideraciones finales.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VIII. Los instrumentos de la epidemiología clínica:

• Introducción.
• Conceptos generales de epidemiología.
  • Definición y usos de la epidemiología.
  • Medidas de frecuencia de la enfermedad.
  • Medidas de efecto.
  • Validez de la investigación epidemiológica.
  • Inferencia causal.
• Tipos de estudios epidemiológicos.
  • Estudios transversales y ecológicos.
  • Estudios de casos y controles.
  • Estudios de cohortes y experimentales.
  • Ensayo clínico y de campo.
• Principales aplicaciones de la epidemiología en la clínica.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IX. Medicina basada en la evidencia:

• Introducción.
• Orígenes de MBE.
  • Los problemas en la transmisión y utilización de los conocimientos médicos.
  • Medicina Basada en la Evidencia.
• Principales desarrollos de la MBE.
• Revisiones sistemáticas y metaanálisis. La colaboración Cochrane.
  • La colaboración de Cochrane.
  • Metaanálisis.
• El problema de la difusión y aplicación de la evidencia.
• Los retos para incorporar la evidencia disponible en la práctica clínica cotidiana.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema X. Calidad asistencial:

• Introducción.
• Concepto de calidad asistencial.
  • Estrategias de evaluación de la calidad asistencial.
• Métodos de evaluación y mejora de la calidad científica-técnica.
• Nuevas orientaciones de mejora continuada y calidad total.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XI. Instrumentos de protocolización y guías de práctica clínica:

• Introducción.
• Antecedentes históricos y desarrollo de los protocolos y las guías de práctica en el contexto internacional.
• Avances conceptuales y metodológicos en los protocolos y guías de práctica clínica.
  • ¿Cuáles son los atributos que debe tener una buena GPC?
• Usos y limitaciones de las GPC: Implicaciones para la práctica clínica y la calidad asistencial.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XII. Bioética y decisiones de salud:

• Introducción.
• Valores, pluralismo y ética.
• Cómo se ejerce el análisis ético.
• Principios.
  • Beneficencia.
  • No maleficencia.
  • Autonomía.
  • Justicia.
• Las decisiones apoyadas por la ética.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Unidad didáctica III. Evaluación económica y gestión clínica:

Tema XIII. Efectividad y variabilidad:

• Principios generales.
• Papel de la economía en el ámbito sanitario.
• Áreas de interés relevante para la economía.
• Financiación de los servicios.
• Aseguramiento sanitario.
• Problemática de los gastos en salud.
  • Hipótesis justificativas de su crecimiento.
  • Mecanismos de control de los gastos y factores explicativos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIV. Medidas del rendimiento y tipos de evaluación:

• Introducción.
• Medida del rendimiento.
• Tipos de estudios.
• Análisis parciales (de una opción).
• Análisis parciales (de dos o más opciones).
• Análisis de minimización de costes.
• Análisis coste-efectividad.
• Análisis coste-utilidad.
• Análisis coste-beneficio.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XV. Análisis de decisión y tratamiento de la incertidumbre:

• Estrategias de las decisiones médicas.
• Análisis de decisión.
  • Probabilidades y sus reglas.
  • Resolución del modelo y procesos markovianos.
• Ajustes temporales.
• Tratamiento de la incertidumbre.
• Análisis de sensibilidad.
• Estandarización metodológica.
• Presentación de los resultados.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVI. Principios de contabilidad de gestión aplicada a instituciones sanitarias:

• Introducción.
• El producto sanitario.
• La disciplina contable.
• La contabilidad de gestión.
  • Depuración de las cuentas.
  • Ajustes por periodificación y cálculo del consumo de materiales.
  • Cálculo de las amortizaciones.
• Sistema de costes completos.
• Sistema de costes directos.
  • Punto de equilibrio y margen de contribución.
• Sistema de costes estándar.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Unidad didáctica IV. Actividad y producción:

Tema XVII. Medidas de la actividad y la producción de los servicios de Atención Primaria:

• Introducción.
• Desarrollo de la atención primaria en el sistema de salud español.
  • Estructura organizativa, actividades y sistemas de información.
• Situación actual de la planificación y gestión en atención primaria.
• Calidad en atención primaria.
• Producto en atención primaria.
• Gestión de los contratos de gestión en atención primaria.
  • Contrato de gestión clínica, órganos de participación y sistemas de incentivación.
  • Evolución de los contratos de gestión.
• Perspectivas de gestión en atención primaria.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVIII. Medidas de la actividad y la producción de los servicios en Atención Especializada:

• Introducción.
• Sistemas de información de la actividad.
• Medición de la casuística.
• Evolución de los contratos de gestión.
• Presupuestación y gestión clínica.
• La descentralización de la gestión a los servicios: requisitos, limitaciones y dificultades.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIX. Innovaciones y reformas organizativas en el sistema nacional de salud español:

• Elementos de economía institucional y organizativa.
• El estado como organización.
• Innovaciones y reformas organizativas del sistema nacional de salud español.
  • Estrategias gerencialistas y de casi mercados.
  • Nuevas formas jurídicas organizativas en el sector sanitario.
  • Tipología de formas jurídicas de organización y gestión sanitaria.
  • Riesgos y oportunidades de las nuevas fórmulas de gestión sanitaria.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Unidad didáctica V. Desarrollo directivo y recursos humanos:

Tema XX. Dirección y funciones directivas:

• Introducción.
• Concepto de dirección.
• La función de planificación.
  • Concepto y el horizonte temporal de la planificación.
  • Elementos de los planes.
  • Proceso de planificación. De la planificación a la dirección estratégica.
• La función de organización.
  • Organigramas. Autoridad y responsabilidad.
  • El límite de la dirección o límite del control. Centralización y descentralización.
  • Tipos de estructuras organizativas.
  • Organización informal.
• La función de gestión o dirección en sentido restringido.
• La función de control.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXI. Motivación y satisfacción. Políticas de incentivación:

• Introducción.
• Proceso de la motivación.
• Teorías sobre la motivación.
  • Teorías de contenido.
  • Teorías de proceso.
  • Teoría del refuerzo.
  • Teoría de las expectativas.
• Modelo de Porter y Lawler.
• La motivación en la práctica.
• Los incentivos y la participación en beneficios.
  • Concepto de incentivos y participación en beneficios. Cuatro cuestiones previas.
  • Sistemas de incentivos.
  • El accionariado obrero.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Unidad didáctica VI. Desarrollos organizativos de gestión clínica:

Tema XXII. Análisis del entorno y desarrollo organizativo:

• Introducción.
• Visión estratégica del sistema y de los servicios sanitarios.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXIII. Dirección y formalización contractual:

• Introducción.
• El hospital como empresa de servicios: política sanitaria, corporativa, institucional y directiva.
  • Gestión clínica. Responsabilidad y marco contractual.
• Planificación estratégica. Objetivos. Evaluación.
• Dirección institucional. Requerimientos para alcanzar la misión de la empresa en el marco de la gestión clínica.
• Dirección operativa. Contratos y acuerdos cooperativos. Metodología.
• Sistemas de información.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XXIV. Transformación organizativa y desarrollo del conocimiento:

• Introducción.
• Descentralización y autonomía de gestión.
• La calidad total como visión de cambio organizativo.
  • Gestión de calidad total.
• Política de investigación en los servicios de salud.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Unidad didáctica VII. Economía, sociedad y un estado de bienestar:

Tema XXV. El sector de la sanidad y la economía:

• Introducción.
• El gasto sanitario.
  • El crecimiento del gasto sanitario.
  • Del sistema de cuotas al Servicio Nacional.
  • El caso español.
• Gasto sanitario y salud.
• Los agentes de la prestación sanitaria.
  • Los agentes del sistema.
  • Conflictos de intereses.
  • Evolución de los profesionales sanitarios.
• El mercado.
  • Mecanismo.
  • Demanda y oferta.
  • Equilibrio.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema XXVI. La gestión pública:

• Introducción.
• Gestión pública y gestión privada.
  • Criterios de mercado en la gestión pública.
  • La acreditación hospitalaria.
• Centralización y descentralización.
• Recursos humanos.
• Equidad.
  • Incidencia redistributiva.
  • Gratuidad y coste de los servicios.
• Evaluación de la gestión pública.
  • Evaluación de la asistencia hospitalaria.
  • Recogida de información.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema I. Grupos sociales:

• Introducción.
• ¿Existen los grupos? Evolución hacia un concepto.
• Definición del concepto de grupo.
• Tipos de grupos.
• Formación y desarrollo de los grupos.
• ¿Para qué nos valen los grupos?
• ¿Cómo es un grupo por dentro?
• Puesta en funcionamiento de un equipo.
• Los grupos más habituales en la organización.
  • Comités.
  • Círculos de calidad.
  • Grupos de Trabajo Autónomos (GTA).
  • Grupos informales.
• Lo que une al grupo: La cohesión.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema II. Trabajo en equipo:

• Importancia del trabajo en equipo.
• Diferencias entre trabajo en grupo y trabajo en equipo.
• Fases y características de un equipo eficaz.
• Barreras contra el trabajo en equipo.
• Procesos de maduración de un equipo.
  • Proceso de maduración de las personas y de los métodos de trabajo.
• Liderazgo de equipos.
• Tareas que puede realizar un equipo de trabajo.
• Intervención en la formación de equipos.
  • Formación de equipos.
    • Diagnóstico.
    • Formación de equipos.
  • Técnicas para la formación de equipos.
    • Análisis del campo de fuerzas.
    • Ejercicios de aprecio y preocupaciones.
    • Técnica de negociación del rol.
    • Ejercicio de interdependencia.
    • Técnica de análisis del rol.
• El trabajo en equipo en ámbitos sanitarios.
• Conclusión.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema III. Comunicación:

• Introducción.
• Proceso de la comunicación.
• Funciones del proceso de comunicación.
• Relación entre la comunicación verbal y no verbal.
• Comunicación no verbal.
  • Conductas kinésicas.
  • Conductas paralingüísticas.
  • Conductas proxémicas.
• Eficacia en la comunicación interpersonal.
  • Mejorar las habilidades del emisor.
  • Mejorar las habilidades de escucha.
  • Practicar feedback.
• Estilos de comunicación.
  • Estilo pasivo o inhibido.
  • Estilo agresivo.
  • Estilo asertivo.
    • Derechos personales.
    • Conductas asertivas.
    • Comunicación asertiva.
    • Asertividad y trabajo en equipo.
• Presentaciones orales.
  • Planificación.
    • Situación.
    • Estructura.
    • Mensaje.
    • Apoyos audiovisuales.
  • Exposición.
    • Comunicación no verbal.
    • Participación del público y manejo de las preguntas.
    • Control del nerviosismo.
  • Evaluación.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IV. Emociones:

• Introducción.
• Pensamiento y emoción.
• Reestructuración cognitiva.
  • Beck.
  • Ellis.
    • Cogniciones B.
    • Consecuencias C.
• Inteligencia emocional.
• Autoestima y autoconcepto.
• Ansiedad y rendimiento.
• Estrés.
  • Estrés en el trabajo.
  • Consecuencias del estrés.
  • Control del estrés.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema V. Liderazgo:

• Introducción.
• Concepto.
• Teorías.
  • Liderazgo como rasgo de personalidad.
  • Los estilos clásicos de liderazgo.
    • Estilos tradicionales.
    • Liderazgo autoritario vs. democrático.
    • Reacciones del grupo ante los estilos de liderazgo.
  • Liderazgo como conducta.
    • Estudios de la Universidad de Ohio.
    • Estudios de la Universidad de Michigan.
    • Los estilos X e Y de McGregor.
    • La cuadrícula gerencial de Blake y Mounton.
    • El líder emocionalmente inteligente. El liderazgo resonante.
  • Los modelos de contingencia de la efectividad del liderazgo.
    • El modelo de contingencia de Fielder.
    • El modelo de liderazgo participativo.
  • El liderazgo situacional.
• Liderazgo transaccional versus liderazgo transformacional.
• Resumen y comentarios finales.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VI. Toma de decisiones:

• Introducción.
• Toma de decisiones en la organización.
• Modelos explicativos de la toma de decisiones.
  • Modelo del hombre económico.
  • Modelo del hombre administrativo.
• Fases del proceso de toma de decisiones.
• Clasificación de las decisiones.
• Factores que intervienen en la toma de decisiones.
  • Características personales del decisor.
  • Factores ambientales y de la organización.
• Toma de decisiones en grupo.
• Técnicas para mejorar la toma de decisiones.
  • Técnicas para acrecentar el acierto.
  • Técnicas para mejorar las decisiones del grupo.
  • Técnicas para promover la creatividad.
• Conclusión.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VII. Motivación:

• Introducción.
• El concepto de motivación.
  • Una pequeña reseña sobre la base neurológica de la motivación.
  • Sobre el concepto de motivación.
  • Determinantes de la motivación.
  • La activación de la motivación.
  • La dirección de la motivación.
  • Paradigmas de estudio de la motivación.
    • Teoría de campo de Lewin.
• Motivación y conducta: Dinámica de la conducta.
  • La aproximación a metas.
  • La motivación intrínseca/extrínseca.
  • Necesidad de competencia y control.
• Motivación y personalidad.
  • Necesidad de logro.
  • Necesidad de poder.
  • Necesidad de afiliación.
  • Necesidad de autorrealización.
  • Necesidad de trabajar. El significado del trabajo (Dr. J.A. Vallejo-Nájera).
• Aprendizaje de la motivación.
• Motivación y volición: El papel de la voluntad.
• La satisfacción en el trabajo.
  • La teoría de McGregor.
  • La teoría Z.
  • Las teorías de las expectativas.
  • Teoría de satisfacción en el trabajo o teoría de los factores de Herzberg.
• Motivación y satisfacción laboral desde la perspectiva de la inteligencia emocional (Daniel Goleman). El concepto de flujo.
• Conclusión.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VIII. Organización y planificación:

• Introducción.
• El tiempo como recurso.
  • Características del tiempo.
  • Leyes sobre el manejo del tiempo.
  • Diferencias en el uso del tiempo.
  • El tiempo perdido.
• Administración del tiempo.
  • ¿Qué es la gestión del tiempo?
  • Dificultades en la gestión del tiempo.
  • Análisis del uso del tiempo.
• Técnicas de administración del tiempo.
  • Establecimiento de objetivos.
  • Identificar y fijar prioridades.
    • Técnicas para establecer prioridades.
  • Delegar responsabilidades.
  • Planificación y programación del tiempo.
  • Causas de la malversación de tiempo.
    • Visitas inoportunas.
    • Teléfono.
    • Reuniones.
    • Dilación.
• Herramientas en la planificación del tiempo.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IX. Conflictos:

• Concepto.
• Tipos de conflicto.
• Aspectos funcionales y disfuncionales del conflicto.
• Etapas del conflicto.
• Naturaleza del conflicto.
• Modelos de conflicto.
• Manejo del conflicto.
  • Resolución de un conflicto o negociación.
  • Postura psicológica frente a un conflicto.
  • Elaboración de alternativas en beneficio mutuo (ganar/ganar).
  • Percepción, emoción y comunicación.
• Relación entre el poder y el conflicto.
• Relaciones entre dimensiones contextuales y estructurales de la organización y el conflicto.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.